知識の扉－18.中世ヨーロッパにおけるの医師のシンボルを知っていますか?－

中世ヨーロッパでは、尿の観察を病気の重要な診断法として広く用いられていました。

医師はすべて透明のガラス容器の検尿瓶に尿を入れて、これを明るい光にかざして尿の色・混濁・浮遊物・匂いなどを観察し、病気を診断しました。

今でもヨーロッパの美術館や寺院には、この時代の医師の姿を描いた絵画や彫刻が数多く残されています。

中世の医師のシンボルこそがこの検尿瓶だったのです。

現在でも尿中の蛋白や糖などを調べ、様々な病気やその兆候を知るために尿検査は行われています。

1816年、フランスの医師ルネ・ラネンネック(1781～1826)はノートを丸めて女性の患者の胸にあて、聴診法を試みたところ心音を明瞭に聴くことができ驚き、そこでボール紙を丸めて糸で縛り、ニカワを塗って固めて作りそれをステトスコープ(Stetoscope:聴胸器）と命名しました。

1819年に「間接聴診法」という新たな専門用語を生み出し聴診器による聴診法が確立され、その結果検尿瓶から聴診器が内科医のシンボルとなります。

切手は1982年オーストリア発行の「第５回ヨーロッパ泌尿器学会会議」で、検尿瓶に取った尿をかざして観察するペルシアの名医アビケンナ(980～1037)の姿が描かれています。

切手は2005年ポーランド発行の「ポーランド医師会創立200年記念切手」で、白衣のポレケットに収められた聴診器が描かれています。

一番切手－23.世界自閉症啓発デーを描いた世界最初の切手－

自閉症とは、コミュニケーションが苦手、興味・行動の強いこだわり、相互的な対人関係の障害などを特徴とする発達障害で、 1歳～3歳頃までには、いずれかの特徴が現れるとされています。

これらの特徴が原因で社会生活が困難になっている状態を自閉症と定義しています。

女児より、男児に多く見られ傾向があります。

世界的には2170万人存在すると推定されています。

現在日本国内には推定36万人の自閉症者が存在するとされています。

一般に自閉症といわれる状態をアメリカ精神医学会の診断統計マニュアルの第4版（DSM-IV）とやWHOの国際疾病分類の診断基準ICD第10版（ICD-10）では、広汎性発達障害という表現でしめされ、DSMの第5版（DSM-5）では自閉症スペクトラム障害／自閉スペクトラム症と表現されています。

厳密には自閉症研究の成果により微妙な違いこそありますが、自閉症と同じ意味と考えられて、現在ではは自閉症スペクトラム障害という言い方が一般的になってきています。

毎年４月２日は、2007年12月18日国連が制定した「世界自閉症啓発デー(World Autism Awareness Day)」です。

世界各国で自閉症をはじめとする発達障がいへの理解を深めていくための取組を実施します。

切手は2017年クロアチア発行の「自閉症切手」で、独自の世界観を持つ自閉症の子供が描かれています。

切手は2022年スリランカ発行の「世界自閉症啓発デー切手」で、人の頭のシルエットとパズルと地球を描き自閉症の啓発を描いています。 

切手に見る医学と植物－９．リンゴ－

リンゴの種には、"青酸配糖体"と呼ばれる物質のひとつの"アミグダリン"が含まれていて、腸内細菌によってシアン化物に変わり、人体には有害です。

このシアン化物は、人を死に至らしめますが、リンゴ１個分の種では、少し気分が悪くなる程度のシアン化物さえも生成されませんので安心してください。

リンゴの種は、ハードシードコーティングによって毒素から保護されていますから、リンゴの種子を丸ごと食べてもその殆どが元の種の状態で消化器系を通過します。

しかし、種子を噛み潰すと腸内細菌によってシアン化物に変わり人体には有害となりますが、リンゴ種の毒素の量は、体が簡単に無害化できるほど少量です。

ヒトを殺すにはリンゴおよそ18個の種を噛み砕いて食べる必要があるので、現実このようなことは起こり得ないと思います。

リンゴを食べていて数個の種を食べてしまっても体に害を与えることはありませんので、安心して美味しいリンゴを堪能してください。

【おまけ】

リンゴ芯や種は犬にとってとても危険な物ですから、ワンちゃんにはくれぐれも種と芯を与えないように注意してください。

リンゴの実自体を上げることは全く問題ありません。

切手は1975年日本発行の「リンゴ100年記念切手」で、真ん中に赤いリンゴの実が、そして周囲にリンゴの木のシルエットが描かれている。

切手は1998年オーランド諸島発行の「オーランド諸島の栽培植物 - リンゴ切手」で、リンゴの断面、リンゴの花と果実と収穫の様子描かれています。

切手は2014年ポーランド発行の「ポーランドの地域産品小型シート」で、リンゴが描かれています。

切手は2011年ハンガリー発行の「フルーツ切手」の中の一枚で、リンゴの実とリンゴの花が描かれています。

医学切手徒然草－４．AB型とO型の両親からAB型の子供は出来るの?－

ABO式血液型は、メンデルの遺伝の法則に従って遺伝しますので、 AB型とO型の両親からはA型とB型の子供しか出来ません。

しかし、これにも例外があり、AB型とO型の両親からAB型の子供が出来ることがあります。

A型遺伝子とB型遺伝子が同じ染色体に乗って遺伝することから、特殊な遺伝形式を取ります。

この特殊な遺伝形式は、(A2B3/O)と表現します。

AB型(A2B3/O)とO型(O)の両親から、遺伝子型(A2B3/O)となり、AB型の子供が出来ます。

この場合のAB型は本来のAB型よりA型抗原とB型抗原が弱い性質を持っています。

AB型(A2B3/O)とO型(O)の両親から、出来たAB型はA2B3型、A1B3型あるいはA2B型と呼びます。

また、この遺伝子型は(A2B3)と表現します。

普通のAB型の遺伝子は(AB)と表現します

このような特殊な遺伝をする血液型をcisAB(シスAB)と呼びます。

そして、本来のAB型をtransAB(トランスAB)と呼びます。

このcisAB(シスAB)の発現頻度は0.0012％と非常に稀です。

cisAB(シスAB)は、本来のメンデルの遺伝形式と異なるために、親子鑑定に大きな影響 を与えたり、産婦人科で新生児の取り違え騒動に発展することがあります。

このcisAB(シスAB)は1966年に大阪府赤十字血液センターの山口英夫博士が、AB型と O型の両親から、３人の子供全てがAB型という家系を始めて発見しました。

その後調査研究が続けられて、このcisAB(シスAB)は、徳島県と石川県で多く見られる ことも分かりました。

医学切手の鉄人も血液型の研究の中で、cisAB(シスAB)を数家系発見しています。

cisAB(シスAB)は、特殊な遺伝形式で、発現するだけで、病気などで発現することはありません。

メンデルの遺伝の法則にも例外があるケースを紹介しました。

切手は2000年オーストリア発行の「ABO式血液型発見100年記念切手」で、ABO式血液型をデザイ化しています。

切手は2002年アルバニア発行の、「献血の日記念切手」で、A、B、O型の血液型の人が描かれています。

切手は1974年日本発行の、「国際赤十字献血年記念切手」で、ローマ字の数は日本人の血液型の比率(A型40％・O型30％・B型20％・AB型10％)を表現しています。

知識の扉－16．指紋制度の導入に寄与した人物－

イギリス人のヘンリー・フォールズ (1843～1930)は、宣教師として1874年に来日し、キリスト教の布教の傍ら健康社（現在の聖路加国際病院）という医院を開設し医療活動に従事した医師で、彼は日本人が拇印を利用して個人の同一性確認を行っている事に興味を持ち研究を続け、1880年にイギリスの科学雑誌ネイチャーに、指紋に関する研究論文を発表しました。

このフォールズの研究発表がきっかけとなり、世界各国が指紋制度を導入することになります。

わが国警察における指紋制度は、警視庁において、1911(明治44)年４月１日に刑事課を新設し、課内に捜査、鑑識及び庶務係を設け、同時に指紋取扱規程を制定し、鑑識係において「指紋に関する事務」を担当することとなったのが最初です。

したがって2011年４月１日は、日本の警察指紋制度発足100周年にあたります。

切手は2011年発行の「日本警察指紋制度100周年オリジナルフレーム切手」で、シート面上部にはヘンリー・フォールズの写真とともに彼の功績と指紋捜査の説明が記載され、切手にはてい状紋・渦状紋・弓状紋の３種の指紋、フォールズの肖像、指紋採取が描かれています。

一番切手－22.梅毒感染予防を描いた世界最初の切手－

梅毒はペニシリンの登場によって一時期撲滅されるかと思われていましたが、ここ数年来世界的に流行していて、日本においても2023年は過去10年間で最多の梅毒す患者数が報告されています。

一度滅びかかった梅毒が再流行しているのです。

1930年代のフランスでも梅毒は、性病の一つとして流行していました。

この対策のために公衆絵衛生運動切手と銘打って、梅毒感染対策切手を発行したわけです。

切手は1937年フランス発行の「公衆絵衛生運動付加金付切手」と歌われていますが、梅毒感染予防切手で、女神が将来のフランスの国民を慈しむデザインで、梅毒感染予防を呼びかけています。

この切手は、梅毒感染予防切手として世界初のものです。

切手に見る医学と植物－８．柿－

柿は、「柿が色づくと医者が青くなる」といわれるほど栄養価の高い果物です。

ビタミンCをはじめ、カロテンや食物繊維などの健康成分が凝縮されています。

柿の実や葉は、殺菌作用や抗酸化作用など非常に高い栄養価を含んでいます。

しかし柿は、胃石を引き起こす可能性が極めて高いのです。

柿に含まれる「シブオール」と呼ばれる成分が胃酸と混ざることで固まり、食物繊維をくっつけてしまうと胃石(柿胃石)ができます。

そのことから胃酸が多い人や胃の働きが悪い人は柿の食べすぎには注意が必要です。

しかし柿は非常に栄養価が高いので、１日１個は食べれば良いとされています

干し柿に関しても１日１個が目安となります。

また柿は体温を下げる作用があることから、風邪をひいてしまった時に柿を食べるのは止めたほうが良いでしょう。

柿についてはも以下のエヒソードがあります。

豊臣秀吉の五奉行のひとりの石田三成(1560～1600)が関ヶ原の合戦で敗れ、処刑の直前に「水をくれ」と申し出たところ、「水はないが代わりに柿があるぞ」といわれ、それに対し石田三成は「柿は痰(胆)の毒だから食べない」と言った話があります。

この一言に役人は「これから死ぬ者がどうして体を気遣うのだ？」と嘲笑ったのに対して石田三成は、「汝らのような小者にとっては最もなことであるが、大志を持つものは最後の時まで命を惜しむものだ」と言って断ったという話が伝えられています

この言い伝えから現在でも柿は「痰に毒＝体を冷やしてしまう」ので良くないというイメージが残ってしまったようです。

※東洋医学では痰は肺臓でできるのではなく、脾臓でできるとされています、ここで言う脾臓とは単なる脾臓だけでなく膵臓・胃腸などを含めた消化器全般を意味していて、痰は消化器系全体が悪くなって出てくることから、脾臓や胃腸に悪いことから痰の毒になるという意味と考えられます※

実際に柑橘系の果物にはカリウムが含まれており体を冷やす作用があることから、季節や食べるタイミングを間違えてしまうと、かえって体を冷やしすぎてしまい体調不良を引き起こしてしまうことがあるようです。

切手は1974年韓国発行の「フルーツ切手」の中の一枚で、柿が描かれています。

切手は2020年日本発行の「秋のグリーティング切手10面シート」の中の一枚で、柿が描かれています。

切手は2015年日本発行の「ふみの日切手」の中の一枚で、干し柿柿が描かれています。

切手は2013年日本発行の「野菜とくだものシリーズ切手」の中の一枚で、柿が描かれています。

切手は2007年日本発行の「関ヶ原の合戦－天下分け目の戦い－フレーム切手」で、上段に東軍の徳川家康、黒田長政、福島正則、井伊直政、本多忠勝、下段に西軍の石田三成、大谷吉継、島左近、宇喜多秀家、島津義弘の代表的な戦国武将10名が登場し、その中の一枚に石田三成が描かれています。

知識の扉－15．指紋の話－

指紋は、終生不変(一生涯変化しない)、万人不同(二人として同じ指紋は存在しない)という性質があります。

指紋には大まかに下記の４種類に分類されます。

1)渦状紋・・環状・うず巻状・二重てい形状などの隆線の左右に三角州を有する紋様で、日本人の約50％

2)蹄状紋・・蹄状線を含み、その流れの方向の反対側に三角州を有する紋様で、日本人の40％

3)弓状紋・・弓状腺で形成される紋様で、日本人の10％

4)変体紋・・渦状紋・蹄状紋・弓状紋のいずれにも属さない紋様で、日本人では１％以下

渦状紋・蹄状紋・弓状紋・変体紋の４種類があり、指紋は必ずこの４種類の中のどれかの形をしています。 

さらにこの4種類に右巻き、左巻きといったように細分化され全て合わせると20種類以上になります。

また指紋の種類の頻度は人種によっても異なります。

例えば日本人に一番多い渦状紋で40％ですが、アメリカやヨーロッパでは蹄状紋が一番多く60％となっています。

【おまけ】

世の中には極めて稀に、指紋のない人が存在します。

先天性指紋欠如疾患の人で生まれつき指紋が無い病気ということで、この病気は非常に珍しい病気の一種で、世界中で４つの家系しか確認できていない奇病です。

切手は1973年チリ発行の「インターポール50周年記念切手」で、世界地図の上に渦状紋の指紋が描かれています。

切手は1973年モロッコ発行の「インターポール50周年記念切手」で、インターポールの記章とともに蹄状紋の指紋が描かれています。

※インターポールとは国際刑事警察機構（International Criminal Police Organization：ICPO）のことで、国際犯罪の防止を目的として世界各国の警察機関により組織された国際組織です※

地震お見舞い申し上げます。

2024年１月１日発生しました令和６年能登半島地震に際し、被災されました皆様方に心よりお見舞い申し上げます。

被害のほどが案じられ、損害の軽微と一日も早い復旧を心より願っております。

謹賀新年

 今年もよろしくお願いします。